甲狀腺控制使用能量的速度、制造蛋白質、調節身體對其他荷爾蒙的敏感性。甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調整這些反應,有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4)。這兩者調控代謝、生長速率還有調解其他的身體系統。
甲狀腺及甲狀腺激素的作用
甲狀腺控制使用能量的速度、制造蛋白質、調節身體對其他荷爾蒙的敏感性。甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調整這些反應,有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4)。這兩者調控代謝、生長速率還有調解其他的身體系統。
甲狀腺激素的主要作用是促進機體新陳代謝,維持機體的正常生長發育,對于骨胳和神經系統的發育有較大的影響。甲狀腺分泌機能低下時,機體的基礎代謝率低,可出現粘液性水腫。如果在胎兒或嬰兒時期甲狀腺分泌功能喪失,則骨胳和腦的發育停滯,表現為身體矮小,智力低下的呆小癥。甲狀腺功能亢進時,可出現心跳加快、失眠、急躁和手顫等,與交感神經和中樞神經興奮性升高有關。
常見甲狀腺疾病及危害:
甲亢:大脖子病,是甲狀腺激素分泌過多所致。表現為乏力、心慌、怕熱、多汗、多食、消瘦、手抖、眼突等??梢鹦呐K病、糖尿病、肝功能損害等。
甲減:由于甲狀腺激素分泌不足所致。表現為缺乏表情,理解力和記憶力下降,目力、聽覺、觸覺、嗅覺均遲鈍,心動過緩、厭食、肌肉松弛、久病者腎功能減退等。
甲狀腺炎:常見慢性淋巴性甲狀腺炎,主要表現為甲狀腺腫大,其病緩慢,常無意間發現。質地堅韌或堅硬如盤,在對甲狀腺濾泡破壞到一定程度時,病人出現甲減癥狀。
甲功三項檢查意義:
甲功三項是反映甲狀腺生理功能狀態的指標,其中TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素,FT3、FT4是甲狀腺自身分泌的激素。三者與甲狀腺功能有密切關系,是診斷甲亢、甲減的重要依據,并成為判斷療效、監測復發的重要手段。
1、TSH促甲狀腺激素--國內外推薦的甲功紊亂首選篩查項目TSH是查明甲狀腺功能的初篩試驗。游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調整。因此,TSH是非常敏感的特異性參數,血清中TSH的變化快于FT3 FT4的變化,適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節環路的功能紊亂。2、游離三甲狀腺原氨酸FT3--對甲亢的診斷很敏感,是診斷T3型甲亢的特異性指標。TT3大部分與運輸蛋白質結合,FT3是其生理活性形式FT3含量對鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義;且不受結合蛋白質濃度和結合力改變的影響。3、游離四碘甲狀腺原氨酸FT4--是甲狀腺代謝狀態的真實反映。
FT4是T4的生理活性形式,優點是不受結合蛋白質濃度和結合特性變化的影響。
FT4測定是臨床常規診斷的重要部分,可作為甲狀腺抑制治療的監測手段。
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